咱们男人的前列腺，位置挺关键的 —— 膀胱底下、直肠前面、耻骨后头，形状像个扁扁的栗子。它主要的活儿是分泌前列腺液，平时检查要么做个前列腺彩超，要么医生通过肛门指诊摸摸看。
这器官旁边就是膀胱颈，尿道和射精管还从里头穿过去，所以男人撒尿、排精都得靠它顺畅，堪称 “交通枢纽”。
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从中医来看，前列腺属于 “奇恒之腑”。这可是个特殊的脏腑，既像五脏那样藏精气，又像六腑那样管疏导，特点是容易虚损、容易瘀堵，讲究一个 “通” 字。
为啥呢？因为它位置在下焦，受气血运行影响大，加上男人常应酬、久坐，容易生湿热，或者精气瘀滞、气行不通，这些都可能把它堵上，一堵就容易出毛病。
瘀滞堵了气机，肚子、会阴这些地方就会坠着疼、酸着疼、胀着疼；堵了尿道，就老想尿、刚尿完又想尿、尿还尿不干净；要是瘀滞一直堆着，时间长了就可能变成钙化、结石，甚至长出多余的东西。所以啊，对付前列腺问题，核心就是把瘀滞消掉，而且越早处理越好，别拖。
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之前碰到个 45 岁的患者，正处在事业上升期，天天应酬，酒局饭局不断，大鱼大肉、烟酒不离手，一开始没当回事。没过多久，急性前列腺炎就找上他了。
去医院看，医生说他是湿热引起的，得清下焦的湿热，就开了黄连、知母、黄柏这些药。可这些药太苦寒了，把他体内的阳气伤着了，寒邪趁机跑到下焦，把经络里的气血堵得更厉害，急性的慢慢就变成慢性前列腺炎了。
后来他来找我时，说自己小肚子、会阴、腹股沟那一片坠着疼，还发冷，而且老想尿，尿完总觉得还有点。我看他舌头，颜色暗暗的有点红，号脉也觉得脉涩涩的。
这情况其实挺好辨的：小肚子这些地方坠胀疼，是气血在前列腺那儿堵着，走不动了；尿频、尿急、尿不尽，是瘀血把膀胱的正常功能挡住了，没法好好 “气化”；舌质黯红、脉涩，这都是瘀血的明证。所以辨证就是瘀血阻滞，治法得是活血通络。
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我给他用了【玄血丹】加减，方子里头有丹参、王不留行、延胡索、川芎、当归、桂枝、小茴香、蒲黄、五灵脂、干姜。
这里面有个不太常见的药，叫蒲黄，作用可不一般：一是能把瘀血化开，让血液循环变顺畅；二是能帮着利尿，把体内多余的水排出去；三是能消炎，减轻前列腺的炎症红肿。
再看其他药：丹参、延胡索、川芎、当归，都是帮着通气血、化瘀血、止疼痛的；桂枝能温通经脉，让阳气动起来，帮着气血跑；小茴香能暖小肚子，减轻那种冷痛的感觉；王不留行既能化瘀血，又能通尿道；干姜则是温中散寒，把阳气补回来，让经脉通得更顺。
他就按这个方子调了一个月左右，那些不舒服的症状基本都没了，到现在两年多了，也没再犯。
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